- 吕秋霞;曹玉净;李扬;
目的:观察温补脾肾法加穴位贴敷联合常规治疗早期防治老年股骨转子间骨折PFNA术后便秘的临床效果。方法:选择河南省中医院骨伤病科老年股骨转子间骨折PFNA术后患者78例,按1∶1的比例随机分为两组,对照组给予常规治疗及护理,治疗组在对照组治疗基础上给予温补脾肾类中药汤剂口服(肉苁蓉、怀牛膝、当归、白术、威灵仙、泽泻、升麻、枳实、甘草片)加穴位贴敷(沉香、炒槟榔、乌药、大黄、炒牵牛子贴敷中脘、关元、天枢、神阙)。两组均观察患者术后便秘发生率及便秘情况判定效果。结果:治疗后,治疗组的首次排便时间早于对照组,术后3 d排便发生率高于对照组。结论:温补脾肾法加穴位贴敷联合常规治疗早期防治老年股骨转子间骨折PFNA术后便秘效果确切。
2019年05期 v.32 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] - 陈原邻;王艳春;杨明;王雪梅;
目的:观察健脾祛邪方颗粒剂联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将80例河南省人民医院收治的非小细胞肺癌患者采用随机数字表法随机分为两组,每组40例。对照组采用含铂双药化疗方案,给予紫杉醇注射液和顺铂注射液静脉滴注;治疗组在对照组治疗基础上加用健脾祛邪方颗粒剂(法半夏、夏枯草、白花蛇舌草、厚朴、黄芪、当归、白术、麦冬、沙参、人参、陈皮、甘草片),1剂/d,早、晚饭后冲服。两组均以3周为1个化疗周期,2个化疗周期为1个疗程,连续治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组完全缓解7例,部分缓解18例,基本稳定8例,进展7例,有效率为62.5%。对照组完全缓解5例,部分缓解10例,基本稳定12例,进展13例,有效率为37.5%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率低于对照组;卡氏身体状况评分高于对照组(P<0.05)。结论:健脾祛邪方颗粒剂联合化疗治疗非小细胞肺癌能提高临床疗效,降低化疗产生的不良反应,改善患者生存质量。
2019年05期 v.32 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] - 任杏杏;万彦荣;肖惠东子;卫爱武;
目的:观察补肾调经育子汤联合来曲唑片治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法:将93例多囊卵巢综合征不孕症患者按照摸球法分为治疗组46例和对照组47例。对照组先于月经第3天口服来曲唑片,2.5 mg/次,1次/d,持续服用5 d;然后于月经第11天行超声检查,当超声检查提示优势卵泡直径为1.8～2.0 cm时,给予人绒毛膜促性腺激素1万U,肌肉注射;2 d后监测排卵,并口服黄体酮胶囊,1粒/次,2次/d,持续服用16 d。怀孕后继续口服黄体酮胶囊保胎治疗至孕3个月。治疗组在对照组治疗基础上加服补肾调经育子汤(丹参、紫石英、当归、山萸肉、熟地黄、山药、白芍药、香附、三棱、莪术、肉苁蓉、甘草片),并根据月经周期加减,1剂/d,2次/d,水煎服。两组均连续治疗3个月,并于1年后判定疗效。结果:治疗后,治疗组中医各症状(头晕耳鸣、痛经且经血含血块、性欲减退、腰腹刺痛、腰膝酸软)评分均低于对照组(P<0.01);排卵率、妊娠率均高于对照组(P<0.05),流产率低于对照组(P<0.05);子宫内膜厚度较对照组差别无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾调经育子汤联合来曲唑片治疗多囊卵巢综合征不孕症可提高患者妊娠率、排卵率,降低流产率,改善患者临床症状,且不影响子宫内膜厚度,效果较为理想。
2019年05期 v.32 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] - 王翌;
目的:观察益气补肾活血方辅助治疗老年椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:将106例老年椎基底动脉供血不足性眩晕患者采用随机数字表法随机分为两组,每组53例。两组均给予控制血压、血糖、体温,吸氧支持,维持水电解质和酸碱平衡等常规西医治疗。对照组在常规治疗基础上加用盐酸氟桂利嗪胶囊、盐酸川芎嗪注射液和红花注射液治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服益气补肾活血方(黄芪、葛根、巴戟天、杜仲、熟地黄、淫羊藿、骨碎补、白术、白芍、法半夏、茯苓、当归、川芎、三棱、莪术、僵蚕、炙甘草)。两组均以15 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组显效35例,有效15例,无效3例,有效率为94.34%;对照组显效25例,有效17例,无效11例,有效率为79.25%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组均较治疗前临床症状积分均明显下降,且治疗组低于对照组(P<0.01);两组生活质量评分均较治疗前明显升高,且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论:益气补肾活血方辅助治疗老年椎基底动脉供血不足性眩晕有较好疗效,能够明显改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。
2019年05期 v.32 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] - 郑海燕;张志国;张志军;
目的:观察中药穴位贴敷加参桂温阳止痛方口服联合西药治疗虚寒型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将河南中医药大学第三附属医院肝胆脾胃病科收治的慢性浅表性胃炎80例患者,按1∶1的比例随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药穴位贴敷(细辛、白芥子、冰片、延胡索、大茴香、丁香、桂枝贴敷中脘、胃俞、足三里、神阙、脾俞、肾俞)加口服参桂温阳止痛方(党参、肉桂、白芷、制附子、川芎、当归、丁香、木香、煅瓦楞、豆蔻、补骨脂、吴茱萸、五味子、炙甘草)治疗。两组均治疗2周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组临床痊愈25例,显效9例,有效4例,无效2例,有效率为95.0%;对照组临床痊愈15例,显效8例,有效11例,无效6例,有效率为85.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组胃脘疼痛评分高于对照组(P<0.01)。结论:中药穴位贴敷加参桂温阳止痛方口服联合西药治疗虚寒型慢性浅表性胃炎疗效确切。
2019年05期 v.32 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] - 刘磊;闫东升;
目的:观察针药并用治疗颅脑损伤昏迷的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第三附属医院重症医学科收治的颅脑损伤昏迷患者40例,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予针刺治疗(水沟、合谷、内关、涌泉、太冲等,大椎、十宣穴三棱针点刺放血)。两组均以14 d为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗组恢复良好10例,轻残5例,重残3例,植物状态2例,死亡0例,有效率为90.0%;对照组恢复良好5例,轻残2例,重残5例,植物状态6例,死亡2例,有效率为60.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:针药并用对颅脑损伤昏迷患者有确切促醒作用。
2019年05期 v.32 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] - 丁锏;
目的:观察中药熏洗联合甲钴胺片治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后残余痛的临床疗效。方法:将60例河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)脊柱科住院的确诊为腰椎间盘突出症并经椎间孔镜治疗出现术后残余痛的患者采用随机数字表法随机分为治疗组31例和对照组29例,两组患者均给予常规的抗炎、镇痛治疗。对照组给予甲钴胺片,每次0.5 mg,每日3次,饭后30 min后温开水送服。治疗组在对照组治疗基础上采用河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)协定方——软伤外洗1号方(三棱、莪术、桃仁、威灵仙、透骨草、伸筋草、千年健、五加皮等)配合恒温熏洗床进行中药熏洗治疗,每次熏洗30 min,每日2次。两组均于连续治疗14 d后判定疗效。结果:治疗组痊愈23例,显效5例,好转2例,无效1例,有效率为96.77%;对照组痊愈13例,显效9例,好转4例,无效3例,有效率为89.66%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分及JOA评分均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:中药熏洗联合甲钴胺片治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后残余痛有较好疗效,能减轻疼痛,改善腰椎功能,操作简单便捷,值得临床推广运用。
2019年05期 v.32 23-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] - 陈关征;黄璐;
目的:观察益气活血方联合西药治疗气虚血瘀型慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法:将98例气虚血瘀型慢性肺源性心脏病患者按照随机数字表法随机分为两组,每组49例。对照组患者应用氧疗、抗炎、平喘、解痉、化痰,并酌情使用强心、利尿药物;治疗组在对照组治疗基础上加服益气活血方(丹参、赤芍、红花、地龙、当归、葶苈子、薤白、黄芪、茯苓、太子参、大枣、炙甘草)治疗,每日1剂,水煎400 mL,早晚分服,每次200 mL。两组均连续持续治疗2周后判定疗效。结果:治疗组临床控制21例,显效24例,有效4例,无效0例,有效率为91.8%;对照组临床控制17例,显效14例,有效16例,无效2例,有效率为81.6%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分治疗组优于对照组(P<0.01);两组hs-CRP、血清BNP水平降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血方联合西药治疗气虚血瘀型慢性肺源性心脏病患者效果显著,可降低血清hs-CRP、BNP水平。
2019年05期 v.32 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] - 周凤蕊;李广明;
目的:观察清黄方辅助治疗黄疸型肝炎湿热蕴结证的临床疗效。方法:将74例黄疸型肝炎湿热蕴结证患者采用随机数字表法随机分为两组,每组37例。对照组给予西医保肝降酶基础治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服清黄方(茵陈、栀子、垂盆草、金钱草、黄芩、鸡内金、大枣)。两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗期间,治疗组有1例患者因重度感冒终止研究。治疗组显效19例,有效14例,无效3例,有效率为91.67%;对照组显效13例,有效13例,无效11例,有效率为71.27%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组肝区不适、纳差、乏力、皮肤黏膜黄染、巩膜黄染、小便黄、舌苔黄腻等临床症状及体征均较对照组明显改善(P<0.01);两组黄疸指标(总胆红素、直接胆红素)及肝功能指标(谷丙转氨酶、谷草转氨酶)均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01)。结果:清黄方辅助治疗黄疸型肝炎湿热蕴结证有较好疗效,能明显改善患者临床症状和体征,改善肝功能,降低黄疸指标,安全可靠。
2019年05期 v.32 28-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] - 郑红寅;
目的:观察中西医结合治疗原发性头痛的临床疗效。方法:将80例符合纳入标准的原发性头痛患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予洛索洛芬钠片,3次/d,60 mg/次,口服;头痛伴明显焦虑者加用阿米替林片,每晚10 mg,口服。治疗组在对照组治疗基础上从肝肾论治,给予中药(天麻、菊花、熟地黄、白芍、柴胡、黄芩、香附、白芷、栀子、珍珠母、泽泻、黄精、川芎、细辛、延胡索)治疗,水煎服,1 d 1剂,分2次服用。两组以2周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组基本恢复25例,显效9例,有效5例,无效1例,有效率为97.5%;对照组基本恢复16例,显效6例,有效13例,无效5例,有效率为87.5%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01)。两组均能显著降低患者血清NO、MMP-9和LPA水平(P<0.01),且治疗组显著优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组均能显著提高患者5-HT、NE脑神经递质水平,降低DA水平(P<0.01),治疗组显著优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗原发性头痛效果优于单纯西药治疗,能够更好地改善脑血流动力学异常,预防缺血性脑血管病甚至卒中的发生,调节脑神经递质释放,达到改善焦虑抑郁、失眠、自主神经功能紊乱的作用,值得推广运用。
2019年05期 v.32 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] - 孙静;王晓娜;
目的:观察黄芪柠檬冰棉棒咽部冷刺激加舌咽针刺联合西药治疗缺血性卒中后吞咽困难的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第三附属医院心血管科收治的80例缺血性卒中患者,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予黄芪柠檬冰棉棒咽部冷刺激及舌咽针刺治疗。两组均治疗4周后判定疗效。结果:治疗组显效23例,有效15例,无效2例,有效率为95.0%;对照组显效12例,有效20例,无效8例,有效率为80.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:黄芪柠檬冰棉棒咽部冷刺激加舌咽针刺联合西药治疗缺血性卒中后吞咽困难疗效确切。
2019年05期 v.32 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] - 赵明权;
目的:观察中医综合治疗联合西药治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法:选择80例巩义市中医院收治的糖尿病神经源性膀胱患者,按1∶1的比例分为两组。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中医多途径给药(包括口服补肾利水丸、热奄包穴位热敷、艾灸)。两组均以治疗1个月为1个疗程,治疗1个疗程,停药2周后判定疗效。结果:治疗组显效17例,有效21例,无效2例,有效率95.0%;对照组显效9例,有效20例,无效11例,有效率72.5%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中医综合治疗联合西药治疗糖尿病神经源性膀胱疗效确切。
2019年05期 v.32 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
- 韩颖萍;
张磊主任医师为第三批国医大师,从事中医临床、教学和管理工作70余载,理验俱丰,德术双馨。血府逐瘀汤出自清代王清任所著的《医林改错》,是活血化瘀法的基本方,也是张师临床运用颇为得心应手之方。兹举张师临证运用血府逐瘀汤治疗闭经、胃痛、脱发、心悸验案4则,介绍其经验。对于瘀血致病特别是经他医久治无效者,可考虑从瘀论治,但不可拘泥,临证要以辨证为前提,随症加减用药,多能获效。
2019年05期 v.32 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 袁智宇;张领丽;张栋炎;付丽娟;孙天福;
袁海波教授从医50余年,历任河南中医药大学第一附属医院心血管内科主任、医院副院长、院长。国务院有突出贡献专家、河南省优秀专家,全国老中医药专家学术经验继承指导老师。他擅长运用中医药防治心脏及其相关脏腑疾病,根据临床经验于1987年创制保元养心方,于1995年作为河南中医药大学第一附属医院心血管内科的基础方剂使用至今,每获良效。袁老认为心水病的临床辨证可以分为轻度、中度、重度3个阶段,每个阶段又有不同的主要病机。由于心水病病程漫长,病情多由轻到重反复发作,而气阴两虚是本病的变化关键,故益气养阴、活血行水之法,应为主要和基本治法。袁老在保元养心方加味车前草、炒葶苈子、猪苓、泽泻、白茅根辨治心水病,临床获得较好的疗效。本文试将袁老治病经验浅析如下,以示同道。
2019年05期 v.32 39-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] - 宋娜;禄保平;
毛德西教授为全国第三、第六批名老中医,治学严谨,方简效验,在治疗消化系统疾病方面有独到见解。总结毛德西教授治疗慢性泄泻的经验。毛德西教授认为:慢性泄泻的病机在于脾虚湿胜,或涉及肝、肾2脏,如肝木克脾土、肾虚(火衰)不能生土;临证可分为湿困胃肠、脾胃气虚、脾肾阳虚、肝郁脾虚4个证型。
2019年05期 v.32 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] - 路伟伟;
王国斌教授,全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,省教育奖章获得者,河南中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师,中医诊断学研究所所长,中华中医药学会中医诊断专业委员会顾问。王教授发表学术论文40余篇,出版专著14部,获省部级以上成果奖4项;从事中医临床、教学及科研40余年,其诊疗方法独特,临床经验丰富,擅治各种疑难杂症。Barrett食管是胃食管反流病的并发症之一,西医学对本病的治疗原则是药物治疗控制胃食管反流、消除症状,以及预防或治愈高级别上皮内瘤变、早期食管腺癌,定期随访胃镜是关键。王国斌教授结合本病西医学发病机制及中医辨证论治的方法,认清其发病的本质为中焦气机升降失常,痰气瘀交阻于食管,日久伤津耗血,以虎七散合启膈散加减治疗,临床用之多效,Barrett食管伴有肠化者可以逆转。
2019年05期 v.32 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] - 郑洁;徐诗画;
邵素菊教授是河南中医药大学教授、博士生导师,全国名老中医邵经明教授的学术思想继承人,从事中医临床教学、医疗、科研工作30余年,擅长用针、灸、药治疗各科疑难杂症,尤其对于周围性面瘫的治疗有独到的见解。邵教授认为:周围性面瘫的主要病机是正气不足、外邪乘虚入侵阳明、少阳之脉,从而导致脉络阻闭,经筋失养,肌肉弛缓。治疗时根据疾病发展的规律,以及患者的病情将其分为急性期、恢复期、后遗症期。治疗取穴以阳明经、少阳经穴为主,针刺操作采用平刺透穴法,注重治神调气,临床证明疗效显著。
2019年05期 v.32 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 高翠霞;宋红湘;
宋红湘主任医师是河南省中医药研究院附属医院主任中医师、河南省名中医,出身中医世家,宋主任从事临床、科研工作近40余年,擅治妇科杂病,权变灵活,屡起沉疴。余有幸侍诊,收益颇多,宋主任根据患者的体质、四诊八纲综合分析,辨证论治,采用膏方调理妇科疾病,疗效显著。宋主任在治疗疾病过程中重视脾肾,阴阳同调,调气养血,动静结合,据证组方,达到补虚纠偏、治疗疾病的目的。
2019年05期 v.32 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]