- 郑志刚;张伦广;潘三元;刘小钰;
目的:观察下舒筋牵骨手法配合桃红消肿合剂治疗小儿急性髋关节滑膜炎(transient synovitis of the hip,TSH)的临床疗效。方法:将78例TSH患儿采用简单随机分组方法分为治疗组和对照组各39例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予舒筋牵骨手法配合桃红消肿合剂,7 d为1个疗程,根据患者恢复情况治疗1～2个疗程。判定临床疗效,观察两组静息性疼痛消失时间、患髋活动障碍解除时间,检测治疗前后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、关节活动度(range of motion,ROM)、髋关节腔积液量、股骨颈前间隙。结果:治疗组治愈29例,好转8例,无效2例,有效率94.87%;对照组治愈19例,好转13例,无效7例,有效率82.05%。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组静息性疼痛消失时间、患髋活动障碍解除时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组VAS评分、关节腔积液量、股骨颈胫前间隙测值均低于对照组,ROM评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:舒筋牵骨手法配合桃红消肿合剂治疗TSH能有效改善患儿临床症状、促进积液吸收和改善关节活动度,安全、有效,为中医手法、中药治疗TSH提供可靠的临床依据。
2020年08期 v.33 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] - 赵栋梁;黄艳;李风雷;焦莉;何延忠;蒋艳丽;周淼;
目的:观察中医综合肺康复联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的临床疗效。方法:将60例COPD稳定期患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予西医常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上加中医康复治疗:①穴位敷贴;②双足三里黄芪注射液穴位注射;③呼吸导引操;④加味人参补肺汤(人参、黄芪、枸杞子、山茱萸、五味子、淫羊藿、浙贝母、紫苏子、赤芍、地龙、陈皮、炙甘草)口服,1剂/d,水煎400 mL,200 mL/袋,于早晚餐后30 min温服。两组均连续治疗3个月后判定疗效。结果:治疗组临床控制18例,显效5例,有效2例,无效5例,有效率为83.33%;对照组临床控制10例,显效4例,有效6例,无效10例,有效率为66.67%。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组咳嗽、咳痰、喘息、胸闷积分和总积分治疗前与治疗1个月、2个月、3个月对比,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且与对照组治疗2个月、3个月对比,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组6 min步行试验、CAT问卷、呼吸困难指数治疗前与治疗各阶段对比,差异有统计学意义(P<0.01);且与对照组治疗各阶段对比,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组治疗前与治疗后比较有一定改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。FEV_1%、FEV_1/FVC%治疗组治疗前与治疗后对比,差异有统计学意义(P<0.01);且与对照组治疗后对比,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前与治疗后对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医综合肺康复联合西药治疗COPD稳定期患者的生活质量得到改善,运动能力增加。
2020年08期 v.33 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] - 王新杰;赵明星;郑玲玲;于靖;
目的:观察益胃抗癌汤治疗胃癌前病变的临床疗效。方法:选择郑州大学第一附属医院收治的胃癌前病变患者83例,分为两组。对照组40例口服荆花胃康胶囊,2丸/次,3次/d;治疗组43例给予益胃抗癌汤(党参、茯苓、白术、黄连、延胡索、丹参、法半夏、黄芩、木香、莪术、炒麦芽、山楂、神曲、甘草),1剂/d,水煎服。两组均于连续治疗3个月后判定疗效。结果:临床疗效方面,治疗组显效23例,有效13例,无效7例,有效率为83.72%;对照组显效13例,有效11例,无效16例,有效率为60.00%。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。病理疗效方面,治疗组显效24例,有效13例,无效6例,恶化0例,有效率86.05%;对照组显效11例,有效14例,无效15例,恶化0例,有效率62.50%。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益胃抗癌汤治疗胃癌前病变疗效确切。
2020年08期 v.33 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] - 曹云艳;
目的:观察益气温阳、利水泻肺汤联合西药治疗肺源性心脏病阳虚水泛证急性发作期的临床疗效。方法:将60例急性发作期肺源性心脏病阳虚水泛证患者采用简单随机法分为治疗组和对照组各30例。对照组给予多索茶碱注射液(由黑龙江福和华星制药集团股份有限公司生产,批号191019123,0.1g/支)300 mg/次,加入9 g/L的生理盐水100 mL,静脉滴注,1次/d;注射用阿奇霉素(由东北制药集团沈阳一厂生产,批号191008,0.25 g/支)0.5 g/次,加入9 g/L的生理盐水500 mL,静脉滴注,1次/d;同时维持水电解质平衡、保持呼吸道通畅,进行低流量吸氧、利尿等常规治疗。治疗组在对照组治疗的基础上给予益气温阳、利水泻肺汤(由人参、白术、淡附片、桂枝、麦冬、当归、白芍、泽泻、茯苓、猪苓、杏仁、厚朴、葶苈子、生姜、大枣、炙甘草组成)治疗,水煎,取汁400 mL,分早晚2次服用。两组均治疗14 d。观测两组治疗前后慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试评分(CAT)、肺动脉压、心输出量、氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_2)、二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_2)、血氧饱和度(degree of blood oxygen saturation,SaO_2)和不良反应。结果:治疗组显效13例,有效16例,无效1例,有效率96.67%;对照组显效8例,有效14例,无效8例,有效率73.33%。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组PaO_2、SaO_2、心输出量较均治疗前上升,CAT评分、PaCO_2、肺动脉压较治疗前下降;治疗后治疗组肺动脉压、PaCO_2、CAT评分水平均低于对照组,心输出量、PaO_2、SaO_2均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应。结论:益气温阳、利水泻肺汤联合西药治疗肺源性心脏病阳虚水泛证急性发作期疗效显著,可明显改善患者心悸、咳喘等症状,提高患者肺功能、心功能,改善患者血气指标。
2020年08期 v.33 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] - 孙海凤;高姗姗;铁广为;高世荣;刘元梅;
目的:观察加味二仙汤联合常规康复训练治疗肩手综合征的临床疗效。方法:将94例肩手综合征患者按就诊顺序分为两组,每组47例。对照组采用常规康复训练,治疗组在对照组治疗基础上加服加味二仙汤(淫羊藿、仙茅、泽兰、当归、巴戟天、黄柏、知母、牛膝、桂枝、川芎、地龙、僵蚕)。两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组痊愈27例,好转18例,无效2例,有效率为95.74%;对照组痊愈13例,好转19例,无效15例,有效率为68.09%。两组对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组疼痛、水肿VAS评分均较治疗前显著降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组FMA、MBI评分均较治疗前显著提高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:加味二仙汤联合常规康复训练治疗肩手综合征有较好疗效,能显著减轻患肢疼痛、水肿程度,促进患肢功能恢复,提高患者生活能力。
2020年08期 v.33 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] - 索素兰;张娜;
目的:观察李光荣主任中医师经验方生血1号颗粒治疗妇女缺铁性贫血的临床疗效。方法:将120例安阳市中医院妇产科门诊确诊的IDA女性患者按就诊顺序分为两组,每组60例。治疗组给予生血1号颗粒(当归、黄芪、大枣、陈皮、山楂),每次1袋,每日3次,口服;对照组给予琥珀酸亚铁片,每次1片,每日3次,饭后口服,忌茶。两组均于治疗4周后判定疗效。结果:治疗组痊愈26例,显效15例,有效12例,无效7例,有效率为88.33%;对照组痊愈28例,显效18例,有效8例,无效6例,有效率为90.00%。两组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组实验室指标(HGB、RBC、MCV、MCH、MCHC、SF)均较治疗前显著改善(P<0.05),但治疗组和对照组对比差异无统计学意义(P>0.05);两组中医症状总积分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组较对照组下降更明显(P<0.05);治疗组未出现不良反应,对照组有3例出现轻微胃肠不适。结论:生血1号颗粒治疗妇女缺铁性贫血的疗效与口服铁剂相近,在改善血虚的中医证候方面效果显著,且无不良反应,值得临床推广运用。
2020年08期 v.33 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] - 杨玲;
目的:观察补肾健脾方联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将44例2型糖尿病患者采用随机数字表法随机分为两组,每组22例。两组均采取控制饮食、坚持运动、规律作息、监测血糖的措施,根据每位患者的具体情况而适当地调整其用药。对照组给予二甲双胍缓释片,0.5 g/次,1次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上给予补肾健脾方(黄芪、党参、五味子、玄参、牛膝、丹参、泽泻、山茱萸、麦冬、生地黄、山药、枇杷叶),1 d 1剂,水煎,早晚饭后温服。两组均于治疗3个月后判定疗效。结果:治疗组显效14例,有效7例,无效1例,有效率为95.45%;对照组显效7例,有效9例,无效6例,有效率为72.73%。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾健脾方联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病临床疗效好,值得进一步推广运用。
2020年08期 v.33 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] - 张志立;
目的:观察葛泽汤联合西药治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:选取支气管哮喘患者130例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组65例给予多索茶碱片,0.2 g/次,2次/d,口服。缓解期给予布地奈德混悬液,中轻度1～2吸/次,2次/d;重度3～4吸/次,2次/d。发作期在缓解期治疗基础上给予硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂,1揿/次,2次/d。治疗组65例在对照组治疗基础上加服葛泽汤(葛根、泽泻、白芍、白术、麻黄、生姜、桂枝、炙甘草、大枣)治疗,1剂/d,由本院中药房使用专用煎药机煎制,240 mL/袋,1袋/次,早晚饭后30 min温服。两组均以3个月为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组显效13例,有效46例,无效6例,有效率为90.77%,对照组显效6例,有效41例,无效18例,有效率为72.31%。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后,两组患者肺功能指标、气道指标、血清标志物水平均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组均优于对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:葛根汤合泽泻汤治疗支气管哮喘疗效理想,可提高患者肺功能、改善气道重塑与血清标志物表达水平。
2020年08期 v.33 33-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
- 叶红;李鑫浩;李俊珂;刘玲;杨佳楠;
李应存教授是国内研究敦煌医学的著名专家,在临床中广泛使用敦煌医方,探求敦煌医学辨证思路,将理论与实践相结合。李应存教授认为:肠梗阻(肠结)患者多由饮食不节、情志不遂、劳逸过度等因素引起,使肠道气血痞结、通降失调而致;其本在肠腑,实责于肝、脾,久病受累于肺、肾。肝失调达,横乘脾土,气血闭阻于肠中,则出现胀、痛、呕、闭四大症状。肝气不达,肺气郁闭于上,发为胸闷、咳嗽、呃逆、乳胀等;气不归根,病久及肾,兼见气短喘促、下肢水肿等。故临床常用泻肝实脾法,兼顾肺、肾之症,调畅气血,缓解肠道痉挛、促进蠕动,使得腑气通,胃气降,痛胀减,呕吐止,标本兼顾,收效颇佳。
2020年08期 v.33 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] - 白敏;段永强;马骏;巩子汉;杨晓轶;牟德海;
王道坤为甘肃中医药大学教授,博士研究生导师,全国第三、五、六批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,甘肃省名老中医,临证50载,临床善用经方治疗各种内科杂病,尤以脾胃病为专长,在消化性溃疡方面更有独特的学术思想。胃溃疡是临床常见疾病,病程长、易复发,是一种慢性消耗性疾病。王教授认为"中焦虚寒"是本病的基本病机之一,故临床上王教授对于此类患者多以温中补虚、和胃止痛为治疗大法,在挖掘古医方小建中汤的基础上创制温中愈溃汤治疗胃溃疡,临床疗效颇佳。
2020年08期 v.33 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] - 古春青;
段海辰系河南中医药大学第一附属医院国医堂主任医师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长治疗头痛、眩晕、中风、三叉神经痛、癫痫、痴呆等神经系统疑难疾病。段教授从事中医临床工作几十载,熟读内经条文,擅用伤寒、金匮之方,经验丰富,治法奇特,组方严谨,用药灵活,疑难杂症多见奇效。祛风通络方是段教授根据临床认识和体会所自拟,具有祛风化痰、祛瘀通络、镇静止痛之功效,临床加减灵活,治疗血管神经性头痛疗效显著。风痰瘀滞是血管神经性头痛的重要致病因素,运用祛风化痰、祛瘀通络法治疗血管神经性头痛疗效确切,并列举典型验案一则。
2020年08期 v.33 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 张雁;乔战科;
周庆伟教授是河南中医药大学第一附属医院主任医师,河南中医药大学硕士研究生导师,从事临床工作30余年,具有扎实的理论基础,积累了丰富的诊疗经验,临床注重辨病辨证相结合,善于运用中医及中西医结合治疗各种呼吸系统疾病。肺空洞是肺脓肿好转后常见的病变形态,临床症状多表现为长期胸闷、咳嗽、咳痰,给患者带来一定的困扰。周庆伟教授对中医药治疗呼吸系统疾病有独到的见解,认为肺脓肿好转后遗留的肺空洞患者多存在肺肾俱虚,故临床运用补肺益肾法治疗此病,收效甚佳。
2020年08期 v.33 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 朱翠翠;
杨辰华教授是河南省中医药研究院附属医院主任医师、硕士研究生导师、糖尿病专业学科带头人,擅长内分泌系统疾病的诊断与治疗,对糖尿病及其并发症有独特的诊疗技能。糖尿病肾病属中医学"消渴"范畴,主要临床表现为尿浊。杨师结合现代研究及临床经验,对糖尿病肾病的发病机制进行全新的分析总结,提出运用"肾络-玄府"理论治疗糖尿病肾病,在控制血压血糖的基础上重视"开玄通络"理论的运用,以"开玄通络"为基本治则,为中医药治疗糖尿病肾病提供新的思路。
2020年08期 v.33 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]